Porre attenzione ai segnali che denotano rischio di suicidio imminente:

-       parlare del suicidio o della morte

-       dare segnali verbali come “Magari fossi morto” o “Ho intenzione di farla finita”

-       oppure segnali meno diretti come “A che serve vivere?”, “Ben presto non dovrai più preoccuparti di me” e “A chi importa se muoio?”

-       isolarsi dagli amici e dalla famiglia

-       esprimere la convinzione che la vita non ha senso e non ha speranza;

-       disfarsi di cose care;

-       mostrare un miglioramento improvviso e inspiegabile dell’umore dopo essere stato depresso;

-       trascurare l’aspetto fisico e l’igiene

Con riferimento, agli anziani, ma non esclusivamente ad essi:

-       mettere da parte farmaci

-       comprare armi

-       esprimere un improvviso interesse oppure perdere un interesse per la religione

-       trascurare attività quotidiane di routine

-       fissare un appuntamento medico anche per sintomi lievi

Con riferimento ai giovani ma non esclusivamente ad essi:

-       Cambiamenti di umore improvvisi e cambiamenti di personalità

-       Indicazioni di problemi di salute, escoriazioni, ferite, faccia contusa a causa di abusi o percosse nell’ambito di frequentazioni;

-       Improvviso deterioramento dell’aspetto fisico

-       Autolesionismo

-       Reiterazione di morte e violenza

-       Problemi alimentari associati a cambiamenti repentini di peso (a parte quelli associati a diete sotto controllo medico)

-       Problematiche dell’identità di genere

-       Depressione

 Valutazione del rischio di suicidio

______________________________________________________

        Identificare i vari fattori che contribuiscono alla crisi suicidarla;

        Condurre una valutazione psichiatrica completa, identificando I fattori di rischio e fattori di protezione distinguendo quelli modificabili e quelli non modificabili;

        Chiedere direttamente sul suicidio;

        Determinare il livello di rischio: basso, medio, alto;

        Determinare il luogo e il piano terapeutico;

        Indagare l’ideazione suicidaria presente e passata così pure intenti, gesti o comportamenti suicidari; indagare sui metodi usati ; determinare il livello di hopelessness, anedonia, sintomi ansiosi, motivi per vivere, abuso di sostanze, ideazione omicida;

         Segnali d’allarme: esprimere sentimenti suicidi o riferirsi al tema del suicidio; disfarsi di cose di valore, sistemare affari in sospeso, fare un testamento; segni di depressione: umore triste, alterazione delle abitudini del sonno e dell’appetito; cambiamento di comportamento(scarso rendimento scolastico o lavorativo); comportamento ad alto rischio (high-risk behavior); aumento del consumo di alcol o droghe; perdita di interesse nell’aspetto esteriore; isolamento sociale; sviluppare un piano specifico per il suicidio.

______________________________________________________

(A cura di Maurizio Pompili).